曹可仁治疗肝肾亏损型消渴
刘先生,男
初诊时间:2022.5.20
主诉:患糖尿病3年,血糖血脂控制不佳1年余
现病史:患者自述患糖尿病3年,近1年血糖血脂偏高,西药控制效果不好,欲以中药调理,经朋友介绍曹可仁医生医术高超,遂来我馆找曹可仁医生就诊。来时体检报告提示空腹血糖7.1mmo/L,总胆固醇6.4mmol/L,甘油三酯1.92mmol/L。
近段时间抵抗力下降,容易感冒,自觉体虚,偶有头晕头昏,晨起口干苦,近2个月夜寐稍差,晚上多梦,纳可,二便调,舌红苔薄黄,脉弦细。
既往史:既往有糖尿病、高血压、高血脂、左侧颈动脉斑块硬化。
特色中医糖尿病专科诊断:消渴
辩证:肝肾亏损证
治法:调补肝肾,补益气血
方药:知柏地黄汤加减
知母60g 黄柏60g 熟地黄100g 山茱萸150g
山药300g 牡丹皮100g 茯苓150g 泽泻100g
天麻150g 钩藤200g 酸枣仁500g 陈皮100g
甘草60g 金樱子500g 龟甲胶200g 鹿甲胶80g
桑螵蛸100g 鲜石斛500g 黄芪300g 炒白术150g
防风80g 木糖醇500g 灵芝孢子粉30g
浓缩取汁,入膏,1天2次,1次1包,早晚温服
复诊: 1个半月后电话回访复查血糖血脂血压正常,多梦明显改善。欲再服膏方巩固,遂按上方继续开1个月的量。
该患者坚持服药半年开4次膏方,身体各方面得到明显的增强及改善,血压血脂血糖控制尚佳,睡眠好转,不容易感冒,体质得到明显增强。
按语:膏方又名膏剂,属中医里丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭八中剂型之一,膏方一般由20味左右的中药组成,具有很好的滋补作用,该患者有糖尿病、高血脂、高血压病史,口干苦,头晕,舌红苔薄黄,脉弦细,属肝肾亏损证,故予知柏地黄汤滋阴清热,补益肝肾,加金樱子、桑螵蛸,龟甲胶、鹿角胶增加补益之效;天麻、钩藤疏风止痉,降压之效;酸枣仁安神助眠;黄芪、防风、白术,孢子粉增强体抗力;陈皮健脾行气。糖尿病患者因避免用含糖量较高的药食,故予木糖醇做调味剂。
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